CNSS aprueba fondo para cubrir 13 fármacos de alto costo al 100 %
La Resolución 645-16 crea el FOMAC para atender 16 patologías catastróficas sin requerir copagos ni cuotas moderadoras a los afiliados…
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) formalizó la creación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) mediante la aprobación unánime de la Resolución No. 645-16, una disposición orientada a reforzar el esquema de protección social de los afiliados ante gastos médicos devastadores. El mecanismo establece una cobertura del 100 % para 13 medicamentos de elevado costo dirigidos a enfrentar 16 patologías catastróficas complejas que históricamente comprometían los ingresos de los hogares dominicanos.
Dentro de las condiciones clínicas incorporadas en esta etapa inicial se encuentran el cáncer de mama, el cáncer pulmonar y diversas modalidades de cáncer infantil, además de patologías del sistema autoinmune, complicaciones reumatológicas severas, acromegalia y atrofia muscular espinal. La normativa estipula que los fármacos amparados por este catálogo especial quedan totalmente libres de cuotas moderadoras y pagos de copago, eliminando las barreras de acceso para los pacientes que requieren continuidad terapéutica estricta.
La propuesta regulatoria fue concebida y canalizada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), como resultado de un proceso de análisis integral que incluyó revisiones técnicas, financieras, jurídicas y de impacto actuarial. La estructuración de la medida contó con la participación de las entidades del sector, las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y delegados de la industria farmacéutica, quienes fijaron un plazo de transición operativa para garantizar la sostenibilidad y entrega oportuna de las dosis.
Con información de El Día.
